国家医保局会同财政部印发的《关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》明确，跨省异地长期居住或跨省临时外出就医的参保人员，办理异地就医备案后，可以享受跨省异地就医直接结算服务。

哪些人群适用？怎么备案？一起来看看吧！

具体适用于哪些人群?

跨省异地长期居住人员。包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等长期在参保省（自治区、直辖市）以外工作、居住、生活的人员；

跨省临时外出就医人员。包括异地转诊就医人员，因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他跨省临时外出就医人员。

参保人（城镇职工、城乡居民）需成功办理异地就医备案，并前往就医地已开通“跨省异地就医直接结算”功能的医保定点医院就医，持社会保障卡或医保码（医保电子凭证）就医，可直接结算医疗费用。

参保人员异地急诊抢救就医时，视同已备案，允许参保人员直接结算相关门诊、住院医疗费用。

跨省异地长期居住人员，备案长期有效；跨省临时外出就医人员，备案有效期原则上不少于6个月，无须就医一次备案一次。

如何办理跨省异地就医备案?

在备案流程上，可进入“国家医保局”微信公众号或者“国家医保服务平台”APP按照相关提示进行备案，流程简单，三分钟即可搞定。

以“国家医保局”微信公众号为例：

温馨提示：

如果已经入院，选择【备案开始时间】时应提前到入院日期之前。备案成功后，建议按异地医保人员身份重新办理入院登记，确保出院时能够享受跨省直接结算服务。

跨省异地就医参保人员出院自费结算后，按规定补办备案手续的，可以按参保地规定申请医保手工报销。

异地就医常见问题解答

1. 异地就医时，去哪些医院才能直接结算？

备案成功后，选择异地联网定点医疗机构就医，在【国家异地就医备案】页面-【查询服务】区域，可以查询各统筹区及异地联网定点医药机构的开通情况。

2. 外出没带社保卡，还能享受直接结算吗？

参保人员跨省异地就医时，应在就医地的跨省联网定点医药机构主动表明参保身份。出示社会保障卡和医保电子凭证都属于有效凭证。

参保人办理了异地就医备案手续后，可以持本人医保码在就医地支持医保码的定点医药机构扫码使用，直接结算异地就医医疗费用。

3. 本地就医和异地就医，医保报销有什么区别？

异地就医直接结算报销执行“就医地的医保目录，参保地的报销政策”，报销比例可能会稍微降低（通常降幅不高于20%），具体报销水平可咨询参保地。

全国各地的医保目录、报销政策不同。异地就医直接结算时，比如药品、服务设施、诊疗项目，是否能报销，执行【就医地政策】；住院、普通门诊、门诊特殊病是否报销，医保起付线、报销比例、封顶线等，执行【参保地政策】。

4.如果去的医院，不是跨省联网定点医院，怎么办？

先垫付，回参保地手工报销。

全额垫付的医疗费用，需保存好相关结算单据及证明材料，回参保地后，按规定申请手工报销（以参保地报销政策为准）。